Паклитакселдің қатерлі ісіктің әртүрлі түрлеріне емдік әсерін зерттеу

Паклитаксел – ісікке қарсы маңызды белсенділікке ие сарқыраған өсімдігінен алынатын табиғи қосылыс. Паклитаксел алғаш рет 1971 жылы Тынық мұхиты евасының қабығынан бөлініп алынғандықтан, оның қатерлі ісік ауруын емдеу саласындағы зерттеулері үлкен қызығушылық тудырды. Бұл мақала емдік әсерін терең зерттейдіпаклитакселқатерлі ісіктің әртүрлі түрлері бойынша.

Паклитакселдің құрылымы мен қасиеттері

Паклитаксел – бірегей үш өлшемді құрылымы бар күрделі тетрациклді дитерпеноидты қосылыс, оның ісікке қарсы белсенділігіне негіз болады. Оның молекулалық формуласы C47H51NO14, молекулалық салмағы 807,9, бөлме температурасында ашық сары түсті кристалды ұнтақ.

Қатерлі ісікке қарсы механизміпаклитаксел

Паклитакселдің ісікке қарсы механизмі негізінен оның тубулин деполимерленуін тежеуімен және оның жасушаның бөлінуіне және пролиферациясына әсерімен байланысты. Атап айтқанда, паклитаксел микротүтікшелердің полимерленуіне ықпал етіп, микротүтікшелердің деполимерленуін тежей алады, осылайша жасушаның бөлінуі мен көбеюінің қалыпты процесіне кедергі келтіреді. Сонымен қатар, паклитаксел жасуша апоптозын индукциялап, ісік ангиогенезін тежей алады.

Паклитакселдің қатерлі ісіктің әртүрлі түрлеріне емдік әсері

1. Сүт безінің қатерлі ісігі: Паклитакселдің сүт безі обырына емдік әсері кеңінен танылды. Сүт безі обырына шалдыққан 45 пациентті зерттеуде паклитаксел химиотерапиямен біріктірілген науқастардың 41% ісіктің кішіреюіне және 20 айдан астам өмір сүру ұзақтығына әкелді.

2. Ұсақ жасушалы емес өкпе рагы: Өкпенің шағын жасушалы емес қатерлі ісігі үшін платина негізіндегі химиотерапия препараттарымен біріктірілген паклитаксел пациенттердің өмір сүруін айтарлықтай жақсарта алады. Өкпенің шағын жасушалы емес қатерлі ісігі бар 36 науқасты зерттеу паклитакселдің біріктірілгенін көрсетті. химиотерапия 12 айлық орташа өмір сүруге әкелді.

3. Аналық без обыры: Аналық без обыры бар 70 науқасты емдеуде паклитаксел платина негізіндегі химиотерапиялық препараттармен біріктірілген науқастардың 76% -ында ісіктерді азайтты, ал екі жылдық өмір сүру деңгейі 38% -ға жетті.

4. Өңеш обыры: Өңеш қатерлі ісігі бар 40 науқасты емдеуде паклитаксел радиотерапиямен біріктірілген науқастардың 85% -ында ісіктерді азайтты, ал бір жылдық өмір сүру деңгейі 70% жетті.

5. Асқазан обыры: Асқазан обырын емдеуде фторурацилмен біріктірілген паклитаксел пациенттердің өмір сүруін айтарлықтай жақсартады. Асқазан обыры бар 50 науқасты зерттеуде,паклитакселхимиотерапиямен біріктірілген жағдайда орташа өмір сүру ұзақтығы 15 ай болды.

6. Колоректальды қатерлі ісік: Колоректальды қатерлі ісікпен ауыратын 30 науқасты емдеуде паклитаксел оксалиплатинмен біріктірілген науқастардың 80% -ында ісіктерді азайтты, ал екі жылдық өмір сүру деңгейі 40% жетті.

7.Бауыр ісігі: Паклитаксел монотерапиясының бауыр ісігіне әсері шектеулі болғанымен, цисплатин және 5-фторурацил сияқты басқа химиотерапиялық препараттардың комбинациясы пациенттердің өмір сүруін айтарлықтай жақсарта алады. Бауыр обыры бар 40 науқасты зерттеу паклитакселдің біріктірілген емделуін көрсетті. химиотерапиямен орташа өмір сүру ұзақтығы 9 ай болды.

8.Бүйрек обыры: Бүйрек обырын емдеуде интерферон-альфа сияқты иммуномодуляциялық препараттармен біріктірілген паклитаксел пациенттердің өмір сүруін айтарлықтай жақсарта алады. Бүйрек обыры бар 50 пациентті зерттеу паклитакселдің иммунотерапиямен біріктірілген емделуінің орташа өмір сүруіне әкелетінін көрсетті. 24 ай.

9. Лейкемия: Жедел миелоидты лейкозды емдеуде паклитакселді цитарабин сияқты химиотерапиялық препараттармен біріктіру пациенттерді жоғары толық ремиссия жылдамдығына қол жеткізуге мүмкіндік береді. Жедел миелоидты лейкозбен ауыратын 30 науқасты зерттеу паклитакселдің химиотерапиямен біріктірілгені толық жауап беретінін көрсетті. науқастардың 80% -ында.

10, лимфома: Ходжкиндік емес лимфоманы емдеуде циклофосфамид сияқты химиотерапиялық препараттармен біріктірілген паклитаксел пациенттерге жоғары толық жауап жылдамдығына қол жеткізуге мүмкіндік береді. Ходжкиндік емес лимфомасы бар 40 пациентті зерттеу паклитакселдің химиотерапияның біріктірілген регименді нәтижесін көрсетті. пациенттердің 85% толық жауап береді.

Қорытынды

Қорытындылай келе, паклитаксел қатерлі ісіктің әртүрлі түрлерін емдеуде белгілі бір тиімділікті көрсетті. Дегенмен, емдеудің тиімділігі әр ісік түрі үшін әртүрлі болатынын және көбінесе басқа препараттармен біріктірілімде қажет екенін атап өткен жөн. қатерлі ісіктің күрделілігі мен жеке айырмашылықтары, емдеу жоспарлары әр пациент үшін жекелендірілуі керек. Болашақ зерттеулер онкологиялық ауруларды емдеуде паклитакселдің әлеуетін одан әрі зерттеп, оны пайдалануды оңтайландыруы керек.

Ескерту: Осы мақалада ұсынылған ықтимал артықшылықтар мен қолданбалар жарияланған әдебиеттерден алынған.